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五行之为病一也,而所生之气不同,如木之所至为风化,而病之生不独止于肝,火之所至为热化,而病之生不独止于心。此司天司地统岁纪运之不同,故为病亦从而各异,又有乘年之虚,过月之空,失时之和,或胜而所胜受刑,或复而制于所胜。且以经言之,天火下临,则肺气上从,则白起金用,而草乃眚,燥气下临,则肝气上从,则苍起木用,而土乃眚,以常所胜而论之,则火至而肺病,金至而肝病,今也,天火下临,则金以从天之气而白乃用,故病反生于肝,天金下临,则木从天之气而苍乃用,故病反生于脾,类举而推,则厥阴司天。脾气上从,而水斯眚,太阳司天,心气上从,而金斯眚,少阴司天,肺气上从,而肝斯眚,太阴司天,则肾气上从,而火斯眚,皆可知矣,此天度之尊,独异于他,经言,天能制色,以其能制胜己,而使不为害,至于司地,则气化之正,各随其证耳,若夫纪运之岁之不同,则又视其司天之气化,如六甲之岁,阳土当运,有阴凝流衍之布,宜与六己之岁不同也,然己巳、己亥,与六甲之岁同,六庚多肝病,而庚寅、庚申之岁,金不能制肝,六戊多肺病,而戊辰,戊戌之岁。火不能害肺,气化所至,譬如权衡,可即其气以求其病,惟胜复之候不同,难以前期,亦随其气之多寡,以求其证,胜之为病轻,复之为病重,胜则所不胜者顺受其克,复如报怨仇焉,此又不可不知也。今以木之受病,本于肺金之所制,则不过如肺气有余凌犯于肝,生眼昏背痒,耳无所闻,胸痛体重之病耳,若乃木化之盛,肝气妄行,大伤于脾,则金必相救,邪反伤肝,能使人体重烦冤,胸痛引背,两胁满,宜痛引少腹,故经言上应太白星者、谓金之复也,虽然,人之气、犹之天地之气,五脏之气,即五运之气,三阴之气,即六气之变,顾一身之气,多寡之如何,亦不必因天地之气化所生,己亥之岁,人多肝病,而有病肺者,子午之岁,人多心病,而有病肾者,此一人之身,自有天地之气化,调治之法,与五运六气所至之法同,至于病一也,而所生之病,所受之本,所以至病之由不一者,或以本藏有余而成,或以本藏不足而成,或经络所过之处同而成,经之所载,二火所生之病,虽轻重不同,而其实则一(太阳,太阴),水土共胞,寒湿同化,所生之病亦类,目会众筋,而病变多端,心统五脏,而病生奇怪,清浊异源,各有其机,表里殊状,各有其应,今详举之,以明治病之诀。
卷上
大府泄
肝热刑脾而泄,即经言飧泄,余证当肠鸣,腹支满,口胶渴,小府赤,宜凉其肝,轻益其胃,诊其脉,六脉轻弦,胃上得肝脉,不至大弦,然六脉虽弦,亦不必有骨力,以泄则气虚不实故也,宜用荆芥散。
荆芥穗(一分)防风芍药诃子皮羌活甘草(各一分)白蒺藜(半两)浓朴(十铢,去皮)木香(三铢)
上为细末,非时,以水一盏,枣一个,同煎三钱匕,和滓服。
脾湿而泄,经言腹满溏泄,余证,腹痛,体重,食减,甚则足痿,行善契,脚下痛,宜用削术豆蔻散。
草豆蔻削术诃子皮(各一两)大芎陈橘皮(各半两)甘草本(各八铢)独活上为细末,空心,水一盏,姜两片,枣两个,同煎三钱取八分,和滓服。
肾水之寒,亦生溏泄,以寒湿同化,所生之病一耳,经又言,寒迫下焦,传为濡泄,阴气入肾窍泄无度,洞泄皆属于水土之所生,其证,体重,食减,腹痛,四肢不举,甚则注下赤白,腰膝酸痛,股膝不便,若脾气之湿,则六脉混浊如革,濡散而大,如按泥浆,加之肾寒,则又沉伏迟弱,动而无力,宜并治其水,暖其脾肾,暖脾药,宜以削术豆蔻散,暖肾藏方,萆胜金丸。
萆诃子(各一两)石斛续断两)蓬莪术山茱萸细辛上为末,炼蜜丸如梧桐子大,空心,米汤下五七十丸。
又方,宜服舶上硫黄丸,(方见痢门。)
肺金之胜,亦生腹鸣溏泄,肺主清肃之气,流入于中,变成寒中溏,又肺主少腹,故生斯病,余证,少腹痛,中清,胁痛,其脉,六脉毛而微,不浮,毛为肺脉,微则泄而气弱,初泄则本肺脉一指偏,一二日则变而微,但不浮耳,尺泽沉而小击,宜温其肺,四味芍药散。
吴白术芍药桔梗香白芷上等分为末,非时,水一盏,生姜三片,同煎三钱匕,入枣二个,取八分服。
卷上
大府秘
肝心气实,风血相搏,大府结涩,口苦舌粗,甚则口干胶,小府赤,头痛眼昏,六脉洪大而实,宜用柴胡汤。
柴胡前胡防风杏仁(去皮尖)
心,一分)干地黄(八铢)半夏(二铢)
上为粗散,食后并非时,水一盏,葱白一根,同煎三四钱匕,取八分,去滓服。
肺气上实,其气上蒸,不能传送,大府秘热,其脉浮而疾,尺泽脉短,寸口脉大,宜用柴胡汤,加紫菀,麻黄各一分,良。
寒湿之胜,大府反秘,经言阴气不用,便坚,以土不用事,脾胃不动,无传送耳,其阴具水土之证,脉亦如之,宜用大腹皮散。
陈橘皮(一两)青橘皮大芎五味子豆蔻(各半两)木香槟榔(各四铢)
上为细末,每服三钱匕,非时,水一盏,煎八分,和滓服。
元气虚弱,肾水空虚,胃无津液,大府涩迟,六脉微而虚,宜用苁蓉粥。
肉苁蓉一分,米一掬,先洗苁蓉令净,切令极细,同米,用水两碗以上,煮作稀粥,既熟,入少许葱,并薄入盐酱调和,空心,投三四盏。
卷上
小府秘
小府之秘,其状难识,有淋、有癃、有涩、或疼、不疼、肝心之气,盛实而热,小肠气虚,热气流入膀胱,遂成小府赤涩之病,其脉数而轻弦,尺泽弦而长,又微紧,或心脉长,皆主此病,宜用此方。
茯苓(半两)麦门冬(去心)芍药前胡荆芥(三铢)
上为细末,食后,以水一盏,葱白一支,同煎三钱匕,和滓服。
又方,宜服此五苓散。
肝经之热,小府赤痛,六脉弦急而长,又发寒栗,宜用蔓荆汤方。
蔓荆子羌活独活麻黄上等分,前法煎,食后服。
湿气寒气之胜,同犯于心,心气上行,不得小便,小府不快,宜服削术草豆蔻散,又服此大芎汤。
大芎(一两)蓬莪术(半两)木香(四钱)茯苓(半两)
上为细末,空心,水一盏,入盐少许,同煎三钱匕,和滓服。
元气虚弱,肾气不足,膀胱气虚,冲任脉虚,丈夫疝。妇人闭,宜服此方,其脉,六脉皆动,细数而轻弦,肾脉小击而沉,膀胱涩而短。
五味子(一两)血茸萆牛膝芎(各半两)干熟地黄(一两)蓬莪术青盐(各一分)
上青盐一味,自为细末,余七味为细末,蒸饼,丸如梧桐子大,空心,清汤下五七十丸
卷上
身热
寒邪所伤身能发热,寒气外固,阳气内拒,鼻塞气粗,闻气出如火,此当发其寒,六脉浮而轻疾,散满指下。
麻黄(去根节)削术(各半两)本芎分)
上为粗散,空心,并非时,水一盏,生姜一片,煎三钱,去滓服。
心火独盛,少阴,少阳之胜,身热,小府赤,大府秘,头痛,口干,舌粗,骨疼,六脉洪大而实,有骨力,又数,宜用此方。
茯苓麦门冬(去心)芍药麻黄丹皮(四铢)
上如前法,为粗散。
肝气之热,身亦发热,其状与心火之胜同,以风热同化,木火相助,其候同也。然肝之发热,所以不同者。虽热而往往自闻其寒,多觉背上脊膂洒洒振寒,并两足多冷,胶涎,甚则呕逆而吐,六脉弦急而长,其他与心火胜之亦同,然心火之胜,脉必洪,而肝热即洪大而弦,然亦有上于弦而不洪大者,以风气之独胜耳,宜用此方。
荆芥穗羌活独活芍药草(等分)
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