校注医醇剩义-尊龙凯时官方旗舰店
先生此方根据《难经》损其肝者缓其中。肝，血脏也，主筋者也。以四物加枣仁补血，以牡蛎、木瓜、甘草，柔之敛之缓之。以续断、毛脊、桑枝舒筋节，以茯苓、陈皮和脾而调气，肝之不足在其血，肝之失调在其气也。祖怡注。
卷二 劳伤
脾劳
脾劳者，或饮食不调，或行役劳倦，积久脾败，四肢倦怠，食少身热，行健汤主之。
行健汤
（自制）
黄（二钱）人参（二钱）茯苓（二钱）白术（一钱）甘草（五分）当归（二钱）白芍（一钱酒炒）青蒿梗（一钱五分）广皮（一钱）砂仁（一钱）料豆（三钱）木香（五分）大枣（二枚）姜（三片）
先生此方根据《难经》损其脾者调其饮食，适其寒温。从本来无方中，自出手眼立一方。用四君加黄，四物去芎、地，加料豆、蒿梗以佐归、芍，加香砂、陈皮以佐参、、术、苓、草、姜、枣，调其营卫，亦所以调其饮食，适其寒温也。祖怡注。
卷二 劳伤
肾劳
肾劳者，真阴久亏，或房室太过，水竭于下，火炎于上，身热腰疼，咽干口燥，甚则咳嗽吐血，来苏汤主之。
来苏汤
（自制）
天冬（二钱）麦冬（二钱）生地（三钱）熟地（三钱）南沙参（三钱）
北沙参（三钱）白芍（一钱）赤芍（一钱）沙苑（三钱）贝母（二钱）
磁石（四钱）杜仲（三钱）茜草根（二钱）牛膝（二钱）杏仁（三钱）莲子（十粒去心）
先生此方根据《难经》损其肾者益其精。精，水也，而畏火，火动则精不安其宅，而肾劳起矣。所以欲补其精，必须先制其火；所谓制其火，非知、柏苦寒泻火之谓，乃壮水以配火也，二地、二冬、南沙参、北沙参，所以壮水；二芍所以清心肝；杜仲、沙苑、磁石所以补肾固精而纳气；贝母、杏仁所以宣心肺；茜草、牛膝所以使上行之血下降；而莲子则所以安静上下君相火邪，而交心肾也。水旺火平，水火既济，而未去之精可安，已去之精可再生也。五劳补方，不用一味助火药，以劳字上半有二火字在焉。祖怡注。
卷二 劳伤
虚劳最重脾肾论
五脏六腑，化生气血；气血旺盛，营养脏腑。虚劳内伤，不出气血两途。治气血虚者，莫重于脾肾。水为天一之元，气之根在肾；土为万物之母，血之统在脾。气血旺盛，二脏健康，他脏纵有不足，气血足供挹注，全体相生，诸病自已。人苟劳心纵欲，初起殊不自知，迨至愈劳愈虚，胃中水谷所入，一日所生之精血，不足以供一日之用，于是营血渐耗，真气日亏，头眩耳鸣，心烦神倦口燥咽干，食少短气，腰酸足软，种种俱见，甚则咳呛失音，吐血盗汗，而生命危矣。孙思邈云补脾不如补肾，许叔微谓补肾不如补脾，盖两先哲深知两脏为人生之根本，有相资之功能，其说似相反，其旨实相成也。救肾者必本于阴血，血主濡之，主下降，虚则上升，当敛而降之。救脾者必本于阳气，气主之，主上升，虚则下陷，当举而升之。近人治虚劳，不是以四物汤加知母、黄柏，就是以大造丸用龟版、黄柏，一派阴寒腥浊性味，将置脾胃生长之气于何地，不是在补养气血，而是在败坏气血。因立两法以救其弊。
阴虚火动，皮寒骨蒸，食少痰多，咳嗽短气，倦怠焦烦，新定拯阴理劳汤主之。
人参（一钱）甘草（五分）麦冬（二钱）五味（三分）当归（二钱）
白芍（一钱）生地（二钱）丹皮（二钱）苡仁（三钱）橘红（一钱）莲子（十粒）
阳虚气耗，倦怠懒言，行动喘急，表热自汗，心中烦躁，偏身作痛，新定拯阳理劳汤主之。
人参（一钱）黄（二钱）白术（二钱）甘草（一钱）肉桂（七分）
当归（一钱五分）五味（四分）陈皮（一钱）生姜（二片）红枣（二枚）
此一论二方，乃先生晚年所作，同是补肾补脾，而与五劳脾肾两方不同，为吾家所珍藏，而未经刊布者。祖怡注。
卷二 劳伤
喜伤
过喜则心气大开，阳浮于外，经脉弛纵，建极汤主之。
建极汤
（自制）
天冬（二钱）琥珀（一钱）辰砂（五分）五味（五分）枣仁（二钱炒研）
黄（二钱）人参（二钱）当归（二钱）白芍（一钱五分酒炒）丹参（二钱）柏仁（二钱）红枣（十枚）姜（三片）
此方与心劳同，用天冬、参、、归、芍、丹参、柏仁，而去河车、茯神、远志、莲子，加琥珀、辰砂、五味、枣仁、姜、枣。当然以琥珀、辰砂、人参、丹参安镇心神为主，以黄、五味、枣仁、白芍固表敛汗为辅。以喜则神越而汗泄，有暴脱之可能也。大喜暴脱，服药不及，事所恒有；神凝则气聚，气聚即不患其脱矣。以天冬滋水而降火，当归、柏仁养心血，姜、枣调营卫，使心气镇静，心血充沛，君主无为，而皇建其有极矣。祖怡注。
卷二 劳伤
怒伤
怒甚则胁痛，郁极则火生，心烦意躁，筋节不利，入夜不寐，冲和汤主之。
冲和汤
（自制）
白芍（一钱五分酒炒）枣仁（二钱炒研）山萸肉（二钱）当归（二钱）人参（二钱）
茯神（二钱）甘草（五分）沙苑蒺藜（三钱）红枣（五枚）橘饼（四钱）
郁怒伤肝，大都肝血必虚。此方以枣仁、白芍、萸肉敛肝体，以甘草、红枣缓肝用，以人参、茯神、枣仁安心，沙苑、萸肉益肾。肾能生肝，肝能生心，生我我生，一齐顾到。且沙苑、橘饼，补中有疏，血充气通，木可平而肝可舒矣。肝能藏魂，尚何不寐之有！祖怡注。
卷二 劳伤
忧伤
忧愁太过，忽忽不乐，洒淅寒热，痰气不清，萱草忘忧汤主之。
萱草忘忧汤
（自制）
桂枝（五分）白芍（一钱五分）甘草（五分）郁金（二钱）合欢花（二钱）广皮（一钱）半夏（一钱）贝母（二钱）茯神（二钱）柏仁（二钱）金针菜（一两煎汤代水）
此方根据合欢蠲忿，萱草忘忧，《养生论》之启示而作。再以茯神、柏仁养其心，贝母、郁金解其郁，桂枝、芍、草调营卫、橘、半利痰气，而诸证皆顾到矣。祖怡注。
卷二 劳伤
思伤
思虑太过，心烦意乱，食少神疲，四肢倦怠，一志汤主之。
一志汤
（自制）
人参（二钱）茯神（二钱）白术（一钱五分）甘草（五分）黄（二钱）益智（一钱五分）远志（五分）柏仁（二钱）广皮（一钱）木香（五分）大枣（二枚）
姜（三片）
《内经》不云乎，思则心有所存，神有所归（归字可作注字解），正气（可作心气解）留（可作着字解）而不行，故气结矣。本方见证，气分重于血分，故用归脾汤法，去当归、枣仁、龙眼，易以柏仁、益智、广皮，就是根据经文，不偏重心血少，而偏重于心气结。一经化裁，就另是一样精神，可为不执古方之法。祖怡注。
卷二 劳伤
悲伤
悲则气逆，愤郁不舒，积久伤肺，清肃之令不能下行，加味参苏饮主之。
加味参苏饮
（自制）
人参（二钱）苏子（二钱）沉香（五分）桑皮（三钱）蒌皮（三钱）橘红（一钱）半夏（一钱）丹参（二钱）柏子仁（二钱）苡仁（五钱）姜（二片）
此方着重在经文悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，故立方以顾气血、降痰气为主。祖怡注。
卷二 劳伤
恐伤
恐则气馁，骨节无力，神情不安，补骨脂汤主之。
补骨脂汤
（自制）
#中医古籍 #中医典籍
