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  是症诸书皆曰黄膜上冲,傅氏本专家,所辑眼科目《瑶函》,曰《大全》,似无出其右者,曷亦相因称膜。

  不尘特正之曰液。盖液类浆水,比喻恰切,膜系皮属,凡薄而嫩、浓而韧、不动紧着者皆是,讵能上冲!看牛膜、猪膏膜可晓。明明浆汁之物,混沌名症,岂字典、字通、字汇俱未谋面耶?又下症曰五疳,夫疳为小儿甘食致病,奈何着于眼上?岂点眼药过多,目饱积成耶?罔顾笑脱人颐!今换疡字何义?疡乃疮痍别名,去理未远,故直书曰五疡。

  卷之二 八十一证

  五色疡二十四

  木疡如豆据青睛,绀碧苍黄画不成,若使深侵金井去,水纹荡漾绿苔生。

  此症生于风轮左右,色苍碧,形若败豆。大要非下销精血,火燥上攻,即味穷山海,毒循气发。以故一起便内热食减,头目狂痛,莫敢开视。逮病势稍衰,已成今症。虽不同黄液自内而出,其险恶过之,失治则睛必裂。

  愈后显有藓蚀苔斑,似翳非障,神医为之掣肘。

  火疡状如红豆蔻,其故知为邪毒否,两之间已不堪,气轮犯克难分剖。

  此症初起如蓁椒,继如红豆蔻,生于内睑间,着气轮者为急。盖火之实邪,今在金部,所谓鬼贼相侵。失治或误会成溃漏。须黄连解毒汤。不妥,当八正散、犀角地黄汤。再则宜滋水以济火,或补阴以配阳,圆机活用,治法良多,宁必一意败毒。

  土疡俗号包珍珠,血瘀生痰火剥肤。莫谓疾微无用治,到成溃漏费神机。

  此症世又呼偷针眼,生外睑弦上,初得但痒而肿,次则结一小核,乃作痛,屡屡不药自消。若病形俱实,必至核大溃脓始愈。有一核溃,一核又结,一日罢,一日又起,乃窍虚外风袭入,头面悉肿,目亦赤痛。如再犯燥烈,决为腐漏吊败,改形换相者。些须小恙,而祸害一至于此,患者幸毋忽。始以泻黄散、竹叶石膏汤,次归芍六君、金水六君。若目赤痛,面微肿,亟进清胃散、二术胜湿汤,或于疡顶上重砭一针,血出气泄,万万不致溃腐。

  金疡玉粒生睛上,湛湛水轮碍蓁莽。时交阴气金水清,流火居西神稍爽。

  此症生于气轮,状如金粟,粒数无定,眵泪涩痛不消说,间有连上睑内结者,尤碍青睛,且击而发翳障,俨与椒粟仿佛。但火金亢战,非风湿居土木也。子后午前阳气升旺之时,病必急。大剂泻白散、治金煎。不稍减,消毒逐瘀汤投之,无有不罢。倘违戒反触,变祸端恐不免。

  水疡震巽轮间着,黑气碍空苍气薄,太阳离丽苦头风,瞳子生憎金井落。

  此症仍生于风轮,病状病态亦与木疡绝肖,但巽廓先起,其色元黄,间亦转青转蓝,由内逼出青睛,目疾之奇恶者,其不陷睛丧明,真有重瞳耳。或曰疡本火郁,头系风痛,何以病反属水?盖肝木风干则生火,火胜必侮水。金井,肾脉也,风攻其上,火爆其中,而下之化源未能遽援,些微膏液不得不同流合污,随风入木,结而成疡。且风行水动,物理自然,凡头风痛攻,决伤瞳子,岂限水疡耶。是疡由热淫,火兼水化,水乏肾困,其为病也明矣,夫复何疑。

  水木二疡本无治,故不立方。然遇初患,医乃仁术,主定诚求,讵忍坐视。木与三黄丸、抑阳酒调散,水与知柏地黄汤、通幽丸,止痛保凹凸可矣。或天相吉人,有效,再对脉选药百中亦起一二。但必预陈病由,乃无后言,好人且无从诋毁。

  卷之二 八十一证

  睛漏二十五

  何来风毒土金停,化湿为眵作泪倾,时序迁移形不改,医家因以漏睛名。

  大漏多人火旺,时流血水疼而胀,肾曾养也更须升,心已消兮还欲降。

  天火上行小伤,漏缘砭割欠端详,致令血怯神膏损,镇日阴淫视减光。

  此症非一时生得如是,乃游风客热停蓄脏腑,传于目系,未能发泄而致。且热,气也,风,亦气也,气以成形,则变为痰、为液、为脓汁,出于大上下睑头小孔之中。甚者,内睑近鼻结一核,砭破核则消,而口不合,脓汁长流。向夕流多曰阴漏、曰龙火;日中病剧曰阳漏、曰肥积。幽郁痰饮及天禀衰薄之人患者多。亦有因蚬肉、肉,割伤精血,气不流行,而疮口渐冷,冷则凝,凝则无所消化,遂溃腐为脓、为涎,经岁无干。每食毒物、受风湿,更能痛与胀起,腥秽不堪闻。治当先事木火,清空散、胃风汤、防风散结汤。次及金土,百合固金汤、白菊清金散、玉屏风散。盖火为毒源,洁其源则流不待澄而自清;风为邪帅,降其帅则众不为祟而潜散。然后以竹叶泻经、大补黄、养阴清燥等汤,或升阳益阴、升阳散火,各随气禀浓薄、病症浅深以投之,殆犹有甚然者,吾斯之未能信。

  卷之二 八十一证

  帏赤烂二十六

  黄子散步芦汀,有客于林皋小立,两目频眨,皮毛粟粒,虽内无所损,而芝眉诚不堪挹。曰:噫嘻,悲哉!斯人斯疾,其由有十:盖太阳失职;太阴降级;君火上炎;阳明燥急;或郇厨之酒;或对牛衣之泣;或茶烟冒多;或菽水不给;月出皎皎兮,幽人独往而冷露淹;马鸣萧萧兮,壮士早行而晓风潜袭。至乃新秋病进,此流火之金。大寒不退,又木运之交入。故其为状也,睑弦沃丹,头流汁,烂而微腥,痒而兼涩,手不停搔,巾裾常湿。补矣哉,裂见鲜血。攻矣哉,肿痛交集。以清温、以和散,何贼邪之难戢。而犹不易平者恐水火未济。

  须亿中,书毋泥执。客颇悦服,顾余长揖,欲有求而力不能及。归而私念,中心悒悒,援笔赋之,次于篇什。

  此症睑赤烂,或痒或痛,眵多泣出。致病颇繁,验病亦多端:大略赤属火,烂属湿,痒属风,痛属热,眵多气虚,泣出血衰。赤胜烂者,多得于劳心、忧郁、忿悖无形之火;烂胜赤者,多伤于酒食、过哭、冒烟有形之气。风热蒸,则痒而泣出;湿热淫,则痛而眵多。烂而微肿者责以寒湿;赤而干涩者责以血燥。火盛风起,则生疮于艮坤,睛亦病而翳焉所主虽在心脾,然要于左右轮廓、阴阳表里、虚虚实实而求之,病情斯得。其有水米不继,迟眠早起,寒气沁入肌肤,致为痼疾。更宜设身处地,庶有治法。万勿以家贫、日久,置若罔闻。临事先以眉刀剔去上下睑内外粟粒,蒸化昭容膏不时洗擦。俟干,弦上搽元霜,内点胭脂雪。随发杞菊饮,赤加黄连、赤芍药,烂加苍术,大剂热服效。否则再剔再洗,对症处方。或以六君子为主,赤加丹皮、丹参,痛加黄连,痒加防风、薄荷,烂加苍术、石斛,寒湿加附子、干姜。周年半载无间,不怕他不愈。

  友人孔荣芳常患厥疾,赤烂无异残风,按法治瘥。制元地一斤,百合粉八两,花椒末四两。杵融蒸极热,为丸与服。今不发十年矣。药之灵效乃尔,爰附记备用。

  卷之二 八十一证

  目二十七

  皮肤中,脉转蓬,气不融和血欠隆,匪邪风。甚而口角牵鱼尾,摇无止,诧杀儿童笑杀翁,莫翻容。

  此症谓目睑不待人之开合,而自牵拽振跳也。盖足太阴、厥阴荣卫不调,不调则郁,久郁生风,久风变热而致。主以全真一气汤、十味益荣煎、艾人理血汤,不移时立住。倘认为游风淫热,议从凉散,则肉纵筋引,恐变斜。不则或左或右,连口不时吊上,摇摇翕翕,若木工之绳墨、猎人之射烟枪,人见莫不念糊,洵终身卖笑之招牌矣。

  卷之二 八十一证

  悬球二十八

  上睑胡为胀?阳衰湿令游,个中浑是气,此外若为球,颜色未全易,风光能久留。辛温治理,无效亦休休。

  此症目不赤痛,但上睑虚起若球,久则始有火,睑或红、或内生此脉。湿痰与火夹爆者,则有泪而烂。乃脾肺阳变自病,不可误认为覆杯、蚌合之实邪。试以手掌擦热拭之,少平,顷复如初,可见其真元不足,而泛火壅于肌理也。治用异功散、补中益气汤、神效黄汤、助阳活血汤,立愈。

  卷之二 八十一证

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