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《素问·上古天真论》岐伯曰:女子七岁,肾气盛,齿更,发长;二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子矣。丈夫八岁,肾气实,发长,齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕,齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾气衰,形体皆极;八八,则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻。今五脏皆衰,筋骨懈惰。天癸尽矣,故发鬓白,身体重,步态不正,而无子矣。
夫阴阳根于太极,故二气流行,互相生化,阴得阳而生,阳得阴而长,长极则衰,自然之理也。七者,少阳之数。女子属阴,得阳而生。肾主骨,齿为骨之余;冲脉为血海,发为血之余,故肾气充而冲脉旺,则齿更发长。至二七而血足,则天癸至,任脉通,太冲盛满,满则溢下,循月而至,故称月事,亦名月经。经者,谓常而有准也。冲任之脉,皆起于胞中,气血既盛,故能孕而有子。真牙,俗称尽根牙者是也。五七以后,则渐衰。至七七而天癸竭,则不能生育矣。八者,少阴之数也。男子属阳,得阴而长。故二八而天癸至,五八以后则渐衰,至八八而天癸尽,不能生育而无子矣。此皆言其常数也。盖天癸者,谓天生之癸水,由阴阳精气所化者也。男子阳精,其色白,属阴;女子阴精,其色赤,属阳。以其阴阳互根,故阴中有阳,阳中有阴也。若其所禀有浓薄,摄养有乖和,则不能拘常数矣。
帝曰:其有年已老而有子者,何也?岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎?岐伯曰:夫道者能却老而全角,身年虽寿,能生子也。
阴阳精气,禀受于天,而女子尽于七七,男子尽于八八,乃天地气化之常数也。其有禀浓之人,气脉常通,肾气有余,以及修养学道者,皆能却老全角,故身年虽寿,能生子也。其禀薄而失养者,则不能及于常数,理可见矣。此所谓生命在天,造命由人者也。
卷一 禀赋源流总论
经解
《灵枢·天年篇》帝曰:人之始生,何气筑为基?何立而为?何失而死?何得而生?岐伯曰:以母为基,以父为,失神者死,得神者生也。帝曰:何者为神?岐伯曰:血气已和,营卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。
此言人之始生,由父母之气血以成形体。而母则乳哺,故为基;父则抚卫,故为。得以气血调和,而神气舍心,以生成之。如其气血未和,不能生长,则神气渐丧而死,所以父母为之基也。
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经解
帝曰:人之寿夭各不同,或夭寿,或卒死,或病久,愿闻其道。岐伯曰:五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。帝曰:人之寿百岁而死,何以知之?岐伯曰:使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里起,骨高肉满,百岁乃得终。
此言人赖气血以资生。气血调和,肉坚肤密,脏腑生化,营卫流行,自然无病,而可延年。然禀质有浓薄,其无病者,得尽天寿;而长短本于天赋,非学道不能永寿也。如其禀浓,则外貌亦浓而可验。使道者,鼻下水沟也,亦名唇中。隧者,沟深也。基墙者,面与耳也。三部者,上额、中颧、鼻下口颐也。起者,隆盛,即骨高肉满也,如此,故其天寿可至百岁也。
卷一 禀赋源流总论
经解
帝曰:其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?岐伯曰:人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走,二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋;三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步;四十岁,五脏六腑、十二经脉皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐;五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明;六十岁,心气始衰,善忧悲,血气懈惰,故好卧;七十岁,脾气虚,皮肤枯;八十岁,肺气衰,魄离,故言善误:九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚;百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。
马玄台注:此言人之十岁至三十,以渐而盛;四十至百岁,以渐而衰也。其气在下,气盛于足六经也。趋者,较走更疾矣。
步者,较走更缓矣。坐者,较步似倦矣。至五十岁以后,则肝生心、心生脾、脾生肺、肺生肾者,每十岁而日衰,故至百岁,五脏俱衰而终矣。肾气焦者,水竭也。
帝曰:其不能终寿而死者何如?岐伯曰:其五脏皆不坚,使道不长,空外以张,喘息暴疾,又卑基墙,薄脉少血,其肉不石,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。
马注:五脏皆脆,水沟不长。其鼻孔向外而张,鼻为肺窍,肺气泄矣,肺气不足,故喘息而为暴疾也。基墙甚卑,脉薄血少而肉脆。数中风寒者,以其血气虚,脉道不通,所以真邪相攻而相引。真为元气,邪为邪气也。
如是其禀薄,故中寿而尽也。
卷一 禀赋源流总论
经解
《灵枢·寿夭刚柔篇》帝曰:余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有浓薄,其以立寿夭奈何?伯高曰:形与气相任则寿,不相任则夭;皮与肉相果则寿,不相果则夭;血气经络胜形则寿,不胜形则夭。帝曰:何谓形之缓急?伯高曰:形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。形充而脉坚大者,顺也;形充而脉小以弱者,气衰,衰则危矣。若形充而颧不起者,骨小,骨小而夭矣。形充而大肉坚有分者,肉坚,肉坚则寿:形充而大肉无分理不坚者,肉脆,肉脆则夭矣。此天之生命,所以立形定气而视寿夭者。必明乎此立形定气,而后以临病患,决死生。帝曰:寿夭无以度之?伯高曰:墙基卑,高不及其地者,不满三十而死;其有因加疾者,不及二十而死也。帝曰:形气之相胜,以立寿夭奈何?伯高曰:平人而气胜形者寿;病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。
此言天赋形气,各有不同,可验其寿夭也。形气相任者,犹云相称也。盖阳化气,阴成形,形气相称,则阴阳均平无偏,故寿,偏则必多病而夭矣。皮肉相果者,坚实而不松软也。以肉生于脾土,皮毛生于肺金,土金相生而气足,则皮肉坚实而寿,否则夭矣。形者,躯体也。血气行于经络,血气盛,则经络充,若形瘦小而色泽荣华,可知血气胜形而寿也:如形丰而色无华泽,则形胜气血而夭矣。形充而皮肤宽缓,其禀气舒和,故寿;皮肤急者,其禀气偏促,则夭矣。乃至脉与骨肉之大小坚脆,而寿夭可定,病之死生可决也。若墙基之或卑或高,而皆不及其地者,谓面部短促,下亭尖削,又加疾病,则更夭矣。如无病平人,气胜形者寿,即上文之血气胜形者也。若病患形肉已脱,而气反胜,是本元败而气外奔也,故死。如形已削,而气犹不及形,危可知也。
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