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后因饮食劳倦;兼以怒气,饮食顿少,元气顿怯,仍用前药,更加发热,脉洪大,按之而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸兼服两月余,诸证寻愈。此证若因中气虚弱,用人参理中汤,或六君子加木香、炮姜。不应,用左金丸,(两胁胀痛。)或越鞠丸。(杂病郁。)虚寒加附子理中汤,(中寒。)无有不愈。一妇人饮食后或腹胀,或吞酸,自服枳术丸,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒。或用养胃汤,腿痛浮肿益盛,月经不行。余以为郁结所伤,脾虚湿热下注。侵晨用四君子、芎、归、二陈,午后以前汤送越鞠丸,诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。一妇人胸满少食,或腹胀吞酸,或经候不调,此中气虚而不能施化也。用补中益气加砂仁、香附、煨姜而饮食进,更以六君、芎,归、贝母、桔梗而经自调。一妇人年三十余,忽不进食,日饮清茶水果三年余矣。余谓脾气郁结,用归脾加吴茱萸四剂,遂饮食如常。若人脾肾虚而不饮食,当以四神丸治之。一妇人不进饮食二年矣,日饮清茶果品之类,肝脾二脉弦浮,按之微而结滞。余谓肝脾气郁,用六君、木香、吴茱,下痰积甚多,饮食顿进,形体始瘦,卧床月余,仍服六君之类而康。
草豆蔻散治妇人血风冷气攻脾胃,呕逆不纳饮食。
草豆蔻(去皮)白茯苓(去皮)枇杷叶(炙)
半夏(汤洗七次,切作片,各七钱半)高良姜白术(去芦)缩砂仁桂心木香青橘皮(去白)甘草(炙,各半两)人参(去芦,一两)
上咀,每服五钱,水一中盏半,生姜七片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。
诃梨勒散治妇人血风,气攻脾胃,腹胁妨闷,四肢烦疼,或时痰逆,不下饮食诃梨勒皮陈橘皮(各一两,去白)半夏(汤洗七次,切片)人参(去芦)桂心白术(去芦)细辛(去苗土)当归(炒,去芦)甘草(炙,各半两)藿香赤茯苓(去皮)
芎(各七钱半)
上制,煎服法同前。
神曲丸治妇人血风气攻脾胃,腹胁胀满,不思饮食。
神曲白术(去芦)附子(炮,去皮脐)枳实(麸炒,去穣)诃梨勒皮桂心食茱萸木香陈橘皮(去白)人参(去芦,各一两)桔梗(去芦)干姜(炮,各半两)
上为细末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心食前生姜汤下,日进二服。
进食散李潜云:治脾胃虚寒,不思饮食,及久病患脾胃虚,全不入食者,只两服能食。(陈云:此方既有川乌,治血风攻脾不食,岂无良验。)
青皮陈皮粉草桂心良姜(各二钱半)川乌头(炮,去皮尖)草豆蔻仁(各三枚)
诃子(去核,五枚)
为细末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎七分,温服。
卷之二 杂症门上
身体骨节疼痛
〔大〕妇人血风身体骨节疼痛者,由体虚气血不调,为风所侵故也。其状风邪在于皮肤肌肉,历于骨节,邪气与正气交击,故令疼痛也。
〔薛〕东垣先生云:饮食失节,脾胃虚弱,乃血所生病,故口中津液不行,若火热来乘土位,故肢体发热作渴。若肝经血热,用四物、(杂病虚劳。)羌活、黄芩、黄柏。肝经血虚,用逍遥散、(调经。)山栀、川芎。风湿兼痰,用四物、南星、半夏、羌活、苍术。风湿伤脾,用羌活胜湿汤。(杂病腰痛。)暑湿伤气,用清燥汤。(杂病伤暑。)气郁肝脾,用四君、木香、枳壳、槟榔。胃气受伤,用补只益气汤。(杂病伤劳倦。)瘀血流注,用四物、桃仁、红花。骨痛筋挛,用当归没药丸。(木条。)倦怠无力,用补中益气、羌活、川芎。一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年后遍身作痛,阴雨益甚。此气虚而风寒所乘,用小续命汤疼痛顿止,又用补中益气、加味归脾三十余剂,诸证悉愈。一妇人月经不调,且素有痛风,遇劳必作,用众手重按痛稍止。此气血俱虚,用十全大补(杂病虚劳。)加独活而痛痊,用六味丸、(杂病虚劳。)逍遥散而经调。一妇人肢体作痛,面色痿黄,时或赤白,发热恶寒,吐泻食少,腹痛胁胀,月经不时,或如崩漏,或痰盛喘嗽,头目眩痛,或五心烦热,口渴饮汤,或健忘惊悸,盗汗无寐等证,卧床年许,悉属肝脾亏损,气血不足所致,用十全大补、加味归脾兼服月余,诸证悉痊。
芎散治妇人血风身体骨节疼痛,心膈壅滞,少思饮食。
川芎(一两)赤茯苓(去皮)赤芍药酸枣仁(炒)桂心当归(去芦)木香牛膝(酒浸,各七钱半)羌活(去芦)枳壳(去穣,麸炒)甘草(各半两,炙)
上为咀,每服三钱,水一大盏半,姜五片,煎至一大盏,去滓热服,不拘时候。
海桐皮散治妇人血风身体骨节疼痛。
海桐皮桂心白芷当归(去芦)漏芦川芎羚羊角屑(各一两)赤芍药没药(另研)川大黄(炒)木香槟榔(各半两)
上为细末,每服二钱,温酒调下,不拘时。
虎骨散治妇人血风攻疰,身体疼痛。
虎胫骨(一两半,酥炙)麝香(二钱半,另研)桂心川芎海桐皮当归(去芦)
牛膝(酒浸)天麻附子(炮,去皮脐)骨碎补没药(另研)琥珀(另研,各一两)羌活(去芦)
木香(各半两)
上为细末,入研药令匀,每服二钱,温酒调下,不拘时候,日进二服。
何首乌散治妇人血风身体骨节疼痛,或手足麻痹,腰沉重,牵拽不随,并皆治之。
何首乌羌活(去芦)当归(炒,去芦)赤箭附子(炮,去皮脐)桂心赤芍药芎羚羊角屑(各七钱半)威灵仙牛膝(酒浸,各一两)防风(半两,去芦)
上为细末,每服二钱,豆淋酒调下,不拘时。
通灵丸治男子妇人手足疼痛,风走注痛不可忍。
白附子(炮)僵蚕(炒,各一两)全蝎(半两,炒)麝香(另研,一字)
上为细末,炼蜜和丸,如梧子大。每服二三十丸,温酒送下,日进三服,不拘时。
当归没药丸治妇人血风血气,腹胁刺痛,筋挛骨痹,手足麻木,皮肤瘙痒,并宜服之。
当归(去芦)五灵脂(炒,各一两)没药(半两,另研)
上为细末,醋糊和丸如梧子大。每服三十丸,空心温酒送下,生姜汤亦可,日进二服。
四生丸治血风骨节疼痛,举臂不起,行履艰难,遍身麻痹。
白僵蚕(炒)地龙(去土)白附子(生)五灵脂(炒)草乌头(去皮尖,生,各等分)
上为细末,以米糊和丸,梧子大。每服二十丸,温酒送下。或作末,酒调半钱亦可。
日进二服,不拘时候。
羚羊角散治血风身体疼痛,手足无力,心神壅闷。
羚羊角屑酸枣仁(炒)生干地黄槟榔(各一两)五加皮防风赤芍药当归骨碎补(炒去毛)海桐皮川芎(各七钱半)甘草(半两)
上为末,每服二钱,温酒调下。
羌活胜湿汤治头痛,脊痛腰似折,项似拔。
羌活独活(各一钱)本防风甘草(炙,各半钱)蔓荆子川芎(各二分)
上水煎服。如身重腰沉沉然,是湿热也,加黄柏(一钱)附子(半钱)苍术(二钱。)
卷之二 杂症门上
走疰痛
〔大〕夫妇人体虚,受风邪之气,随血而行,或淫溢皮肤,卒然掣痛,游走无有常处,故名为走疰也。加减小续命汤主之。