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  一妊妇小腹作痛,其胎不安,气攻左右,或时逆上,小便不利,用小柴胡汤加青皮、山栀,清肝火而愈,后因怒小腹胀满,小便小利,水道重坠,胎仍不安,此亦肝木炽盛所致,用龙胆泻肝汤一剂,诸证顿愈。乃以四君子加柴胡、升麻,以培脾土而安。

  疗妊娠被惊恼,胎向下不安,小腹痛连腰,下血。

  当归川芎(各八分)阿胶(炙)人参艾叶(各四分)大枣(二十个)茯苓(十分)

  上细切,以水四升,煮取二升,温分三服。

  《补遗》治妊妇小腹痛,胎动不安。

  川芎为细末,酒调下。

  又方川芎当归(各等分)水煎温服。

  卷之四 胎前门

  腰腹及背痛

  〔大〕肾主腰足,因劳伤损动其经,虚则风冷乘之则腰痛,冷气乘虚入腹则腹痛,故令腰腹相引而痛,其痛不止,多动胎气。妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,则胎堕也。

  〔薛〕前证若外邪所伤,用独活寄生汤。(杂病腰痛,)劳伤元气,用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。脾肾不足,以前药加白术、补骨脂。气血郁滞,用紫苏饮加桔梗、枳壳。肝火所动,用小柴胡汤(伤寒少阳病。)加白术、枳壳、山栀。肝脾郁结,用归脾汤(杂病健忘。)加柴胡、枳壳。

  一妊妇颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邪所致,用拔萃羌活汤(杂病腰痛。)一剂而愈;又用独活寄生汤及八珍汤以祛邪固本而痊。

  石山治一妇怀妊八月,尝病腰痛不能转侧,大便燥结,医用人参等补剂,痛益加。用硝黄通利之药,燥结虽行而痛如故。汪诊之,脉稍洪近驶,曰血热血滞也。宜用四物加木香、乳、没、黄柏、火麻仁,煎服四五帖,痛稍减,燥结润。复加发热面赤,或时恶寒,仍用前方去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二帖而寒热除。又背心觉寒,腰痛复作。汪曰:血已利矣,可于前方加人参一钱,服之而安。

  江篁南治一妇,妊娠三个月,因闪挫伤损,腰痛小腹疼,下血,内有热,用当归、白术、黄芩上,熟地、川芎、防风、砂仁中,艾叶上,香附下,用水煎服。血止小腹不痛,去砂仁。又用鸡子黄三个,以酒搅化,煮熟食之即痊。

  通气散治妊娠腰痛,状不可忍,此药神效。

  破故纸(不以多少,)瓦上炒香熟为末,嚼胡桃肉一个,空心温酒下三钱。

  五加皮散治妊娠腰痛不可忍,或连胯痛。(先服此散。)

  杜仲(四两,炒)五加皮阿胶(炙)防风金毛狗脊川芎白芍药细辛萆(各三两)杏仁(八十枚,去尖皮,麸炒)一方有白茯苓,无白芍。

  上咀,以水九升,煮取二升,去滓下胶,作三服。

  五加皮丸治证同前。(服前散后,次服此丸。)

  续断(炒)杜仲(各二两半)芎独活(各三两)五加皮狗脊萆芍药诃子肉(各四两)

  上为细末,炼蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸,日三。

  疗触动胎以致腰痛背痛。

  杜仲五加皮当归芍药川芎萆(各等分)

  上细锉,以水七升,煮取一升半,分温三服。

  〔丹〕仁六嫂有胎腰痛。

  白术(四钱)陈皮(三钱)黄柏(炒,二钱半)人参条芩川芎地黄当归尾(各半两)

  甘草(炙,一钱)

  上分四帖,水酒煎服。

  疗妊娠气壅攻腰,痛不可忍,兼治腹痛。

  当归(三两)阿胶甘草(各二两)葱白(一升)

  上细锉,以水七升,煮取三升,去滓分温三服。

  大地黄丸治产前后腰腹疼,一切血疼;兼治血气虚,四肢不举,骨髓热疼。

  熟地黄(二两)乌梅肉当归(各一两)

  上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,空心白汤嚼下。

  紫酒治妊娠腰痛如折。

  大黑豆二合,炒令香熟,以酒一大盏,煮取七分,去豆,空心顿服。

  〔本〕治胎动腰痛抢心,或下血。取葱白不拘多少,浓煮汁饮之。

  疗妊娠腰背痛反复不得。

  鹿角(长六寸,烧令赤,酒中淬,再烧再淬,以角碎为度。)取所淬酒饮之。

  一方鹿角为末,酒服亦可。

  卒腰痛不安,或腰痛胎转抢心,下血不止,用菖蒲汁酒一升服之。

  妊娠卒胎动不安,或但腰痛,或胎转抢心,或下血不止。

  艾叶一把,如鸡子大,以酒四升,煮取二升,分为二服良。

  短剧苎根汤疗损动胎腰,腹痛去血,胎动向下方。

  生干地黄苎根(各二两)当归芍药阿胶甘草(各一两)

  上细切,以水六升,煮取二升,去滓纳胶煎烊,分温三服。忌海藻、芜荑。

  卷之四 胎前门

  心腹胀满

  〔大全〕夫妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气,致令停饮,妊娠重因触冷冻饮料发动,与气相平,故令心腹胀满也。

  〔薛〕前证若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散。(杂病中风。)若食伤脾胃,用六君子汤。若阳气壅滞,用紫苏饮。(胎上逼心。)一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮大,按之则弦。此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷,用补中益气汤升举脾气而瘥。一妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃、宽气等药,服之反吐,转加胀满凑心,验之胎死已久,服下死胎药不能通,因得鲤鱼汤。其论曰:妊妇通身肿满,或心胸急胀,名曰胎水。遂去妊妇胸前看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶水,肿消胀去,方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大,不自知觉,人人皆谓妊娠孕如此,终不知胎水之患也。

  仓公下气汤治妊娠心腹胀满,两胁妨闷,不下饮食,四肢无力。

  羌活赤芍药甘草槟榔青皮大腹皮陈皮赤茯苓半夏桑白皮桂心(各半两)紫苏茎(二两)

  咀,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服,无时。《局方》分心气饮大同小异,加灯心煎。

  诃黎勒散疗妊娠心腹胀满,气冲胸膈烦闷,四肢少力,不思饮食。

  诃黎勒赤茯苓前胡(各一两)陈皮大腹皮桑白皮(各七钱半)枳壳川芎白术(各半两)

  上为粗末,每服四钱,水一盏半,姜三片,枣子一个,煎至七分,去滓温服,无时。

  安胎和气饮治胎冷腹胀,痛引两胁,小便频数,大便虚滑。

  诃子(面裹煨,去核)白术(各二钱)陈皮(去白)高良姜(炒)木香(不见火)

  白芍药陈米(炒)甘草(炙,各一钱)

  上作一服,水二盏,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。忌食生冷之物。

  治妊娠心下满,气急切痛。

  赤茯苓(六分)桑白皮(五分)前胡(四分)郁李仁槟榔(各三分)

  上为细末,以水一升,煮取一半,去滓,夜卧服。

  紫苏饮治妊娠心腹胀满,两胁妨闷。(见胎上逼心。)

  枳壳汤治妇人妊胎腹胀。

  枳壳(三两)黄芩(一两)

  为粗末,每服五钱,水盏半,煎温服。如胎前腹满,身体沉重,加白术一两。

  〔仲景〕妇人怀妊六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏寒故也。当以附子汤温其脏。

  附子汤方附子(二枚,炮去皮,破八片)白术(四两)茯苓芍药(各三两)人参(二两)

  上五味,以水八升,煮取三升,去滓温服一升,日三服。

  妇人伤胎怀身,腹满不得小便,从腰以上重,如有水气状,怀身七月,太阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元,小便微利则愈。

  卷之四 胎前门

  胎水肿满

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