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阴虚火炎，一切溺血血淋，保阴煎。小溲自利，后沥血点，痛如血淋，小蓟饮子。小水不利，赤浊淋闭，大分清饮。通治溺血，益母草捣汁一升，服效。槐花炒、郁金煨各一两，研。每用三钱，豆豉煎汤下效。治血淋，琥珀研细，以灯心、薄荷煎汤下二钱。脾虚不能摄血，久而滑脱，妙香散去桔梗、麝，加龙骨、益智仁。
卷之七 溺血论治
附方
〔化源〕六味汤见一卷中风。
〔阴虚〕生脉散见一卷暑。
〔小肠〕导赤散见一卷温。
〔肝火〕龙胆草汤一味龙胆草煎服。
〔胆火〕当归饮当归羚羊角赤芍（各二钱）生地刺蓟叶（各一钱）
〔液涸〕六味阿胶饮六味汤加阿胶、童便。
〔虚火〕保阴煎见五卷痉。
〔血淋〕小蓟饮子蓟栀归（各一钱）地藕节（各钱半）滑石蒲黄（炒。各钱二分）通草甘草竹叶（各八分）
〔淋闭〕大厘清饮见四卷泄泻。
〔脾虚〕妙香散见二卷衄。
卷之七
便血论治
（肠风脏毒附）
便血与痢血异，便血宿疾，痢血新邪，兼有脓杂。与肠风脏毒尤别。便血火淫，肠风风淫，脏毒湿热淫，兼积毒。便血由肠胃火伤，阴络血与便下，治分血之远近虚实新久，不可概行凉血涩血。《金匮》以先便后血为远血，黄土汤。先血后便为近血，赤小豆当归汤。其血色鲜稠为实热迫注，多醇酒浓味酿成，约营煎、地榆丸。
色浠淡为脾胃虚寒，归芍异功散加炮姜。色瘀晦为阳衰不摄。因中寒食冷，气滞血凝必腹痛呕泻，附子理中汤倍炮姜。思伤心脾，气不统血，或年衰病久，归脾汤。惟初起血中伏火，用桂圆肉、包鸦胆子肉十枚，匀两包，四五服效。若未止，用刘寄奴五钱，松萝茶一钱，乌梅肉一枚，煎服效。久而气陷血脱，补中益气汤。
血滑不止，举元煎下玉关丸。若面色萎黄，下元虚惫，加味六君子汤，下断红丸，或十全大补汤去茯苓，加防风。其结阴便血，脉必虚涩，系厥阴肝血内结，阳失统运，渗入肠间。诸家谓阴寒内结，非也。遵《医通》补中益气汤，倍黄，加炮姜。宿有血症，因感湿热，血下紫黑，乃湿毒肠。升阳益胃汤。凡便血及肠风服药不效，山楂子散。大便燥结，肛头血出，熟地一两蒸食。
〔肠风〕血清色鲜，远射四散如筛，风性疏也，经言：久风入中，则为肠风飧泄。加减四物汤加秦艽，虚者人参胃风汤。肠风夹湿，下如豆汁。或瘀紫，升阳除湿防风汤，有热加黄连、当归、甘草。若湿热内蕴，下血腹满，槐花散。初起血热，槐花饮。久则兼夹寒湿，浓朴丸。血滑不止，惜红煎。脾脉浮缓，土虚风湿交乘，加味六君子汤，十全大补汤。肠风兼泻，米豆散。
〔脏毒〕血浊而色暗，系湿热蕴毒，轻者猪脏丸，重者脏连丸。酒毒酿湿热下血，聚金丸。若肛门血射如线，或点滴不止，为痔血，秦艽白术丸去皂角、枳实、泽泻。加槐花、生地黄蜜丸。痔与痢血，另详本门。
卷之七 便血论治
附方
〔远血〕黄土汤术附地芩草阿胶（各钱半）灶心土如鸡子大一枚，打碎，水煎澄清，再煎诸药。
〔近血〕赤小豆当归汤赤小豆（二升，浸出芽晒干。）当归（三两）研末。调服方寸匕，日三次。
〔热迫〕约营煎生地赤芍黄芩地榆续断甘草槐花荆芥（等分）乌梅（二个）水煎。
〔血痢〕地榆丸见四卷痢症。
〔脾虚〕归芍异功散参苓术草陈归芍〔心脾〕归脾汤见二卷劳瘵。
〔气陷〕补中益气汤见一卷中风。
〔气陷〕举元煎见三卷饮食，如兼滑脱，加乌梅、文蛤。
〔血滑〕玉关丸白面（四两，炒）枯矾文蛤（各二两，醋炒）五味（炒）诃子（各一两、炒）
研末，熟汤和丸。
〔脾虚〕加味六君汤六君汤见一卷中风，再加黄、柴胡。
〔下虚〕断红丸侧柏叶续断（各三钱）鹿茸（一具）阿胶为丸。
〔虚惫〕十全大补汤见一卷中风。
〔肠〕升阳益胃汤炙（钱半）参草（各一钱）术归陈黄芩神曲（炒。各五分）升麻柴胡（各三分）姜枣煎。
〔去瘀〕山楂子散楂肉（炒研）艾汤调下。血鲜者加山栀、槐花。
〔肠风〕加减四物汤地归芎侧柏叶（各八分）枳荆草槐花（各四分）地榆条芩防风（各六分）乌梅（二个）姜（三片）
〔胃风〕胃风汤见四卷泄泻。
〔夹湿〕升阳除湿防风汤防风（二钱）苍术（泔浸蒸）白术（饭蒸）苓芍（各一钱）姜（一片）
〔湿热〕槐花散槐花（二钱）苍术浓朴陈皮当归枳壳（各一钱）乌梅肉炙草（各五分）
〔血热〕槐花饮生地（三钱）当归（二钱）侧柏叶（炒）荆芥（炒）槐花（炒）川芎枳壳（各一钱）
炙草（五分）如血不止，加升麻、阿胶。
〔寒湿〕浓朴丸浓朴生姜（各四两，同炒）术曲麦芽（各炒一两）研末，米糊丸。
〔血滑〕惜红煎术草荆芍五味山药地榆续断乌梅水煎。
〔止泄〕米豆散马料豆（炒）米陈仓米粟米锅焦（俱炒研）白糖调服四钱。
〔脏毒〕猪脏丸用猪脏二尺，洗净，入槐花二两，扎紧蒸，捣，焙干研，糊丸。
〔脏毒〕脏连丸黄连（一两，酒炒研）槐花（二两，炒研）陈仓米（三合）入猪脏内蒸，杵丸。
〔酒毒〕聚金丸黄芩防风（各二两）黄连（四两，半生半酒炒）研末、醋糊丸，米饮下。
〔痔血〕秦艽白术丸秦艽白术归尾桃仁（各一两）枳实皂角子（烧存性）泽泻（各五钱）
地榆（二钱）面糊丸。
卷之七 便血论治
便血脉案
夏便红，遇劳辄甚，初服苦参子（俗名鸦胆子），以龙眼肉裹，开水送下十粒效。后屡试不验，予按东垣论脾为生化之源，心统诸经之血，思虑烦劳，致心脾不司统摄。宜用归脾丸或暂服加味归脾汤，其血自止，如言而瘥。（汤丸内俱去焦白术。）
幼侄鼻衄便红，寒热无汗，食减神疲，脉大而数。此脾肺气虚，阴火乘络，致血从清浊道横溢而出。
用补中益气汤去升麻，加山栀、白芍。一服，五更大热，比晓微汗身凉。次日寒热除，脉顿敛，三服而病已。
服侄壮岁，便后沥血色鲜，乃肠胃远血，症属肠风。用升降法，荆芥、当归（俱醋炒）、白芍、槐米（俱酒炒）、黑山栀、生地、甘草（炙黑）、侧柏叶。三服愈。
张辛苦佣作，日夜便血数次，由冬入夏未止。阴络已伤，渐至食减无味，神色惨悴，脉来沉细而数，势必寒热，延成损怯。勉用摄血，佐以益脾，以脾统血也。仿驻车丸，（去黄连。）阿胶（水化）、炮姜、当归（土炒）、白芍、熟地、甘草（俱炒黑）、莲子（炒）、红枣、南烛子、茯神。三服红痢减，寒热亦止，口中和。据述，腹不痛，但里急，必连便二次，此属气虚不摄。专用潞参、炙、茯苓、山药、地榆（酒炒）、赤石脂，便血遂止。
何童年便血，面黄瘦，能食。此脾气郁而生火也，用清理湿热。山栀、赤苓、生白芍、生薏仁、石斛、当归、柿饼（炭）、陈皮、地榆，数服效。
朱春正痢血，一载未痊。阴络大伤，秋间三疟历冬，曾用常山劫剂未效。面浮足肿，食减神疲，懔寒宵热，脉虚近数。阴伤及阳，延成损怯矣。今痢纯红，日夜十数次。即培阳摄阴，尚恐不及。乃阅所服方，仍用制军辈，屡次通里，是欲竭其漏卮乎？毋怪愈治愈剧也。用潞参、茯苓、山药、白术（炒）、白芍、甘草（炙黑）、荆芥（醋炒黑）、乌梅、阿胶（煨）。一服血减，明日不甚怯寒矣。又加减十数剂，疟痢渐瘳。
卷之七
二便不通论治
