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  《医通》曰:病后气血俱虚而汗,服诸止汗药,不应,用十全大补汤半剂,加熟枣仁五钱。若胸臆烦闷,不能胜阴药者,生脉散加黄二钱,当归六分,熟枣仁三钱。一服即验。夏月汗止半身,由气血不充,内挟寒饮,偏枯及夭之兆也。用大剂十全大补汤、人参养营汤、大建中汤,加行经豁痰药治之。若元气稍充,即间用小续命汤一剂,以开发其表,或防己黄汤加川乌以散其湿。此症虽属血虚,不可用四物阴药,以其闭滞经络故也。

  丹溪曰:自汗大忌生姜,以其开腠理也。凡有汗,一切辛辣之味,五辛之属,均忌之。

  卷之二 汗症论治

  汗症脉候

  寸微尺紧,虚损多汗。肺脉软而散者,病灌汗。平人脉虚微细者,盗汗出。自汗在寸,盗汗在尺。脉盛汗出,病不衰者,死。汗出而脉脱者,不治。

  卷之二 汗症论治

  附方

  〔表虚〕补阳汤参术草五味虚加附子。

  〔里虚〕益阴汤萸地丹芍麦味山药泽泻灯草地骨皮莲子虚加人参。

  〔表里〕黄汤地茯苓天冬麻黄根肉桂龙骨(各一钱)麦冬五味防风(各八分)

  归草(各七分)

  〔阳虚〕附汤附(各二钱)姜(十片)

  〔阴虚〕当归地黄汤归芍苓术柏陈草人参熟地生地知母浮麦枣〔自汗〕黄建中汤见本卷衄血。

  〔盗汗〕当归六黄汤见本卷衄血。

  〔胃汗〕二甘汤生甘草炙甘草五味乌梅姜枣〔胃汗〕牡白散牡蛎白术防风(各二钱)

  〔酒风〕白术散白术(一两二钱五分)防风(一两五钱)牡蛎(三钱)

  〔卫虚〕玉屏风散见一卷中风。

  〔心汗〕朱砂安神丸黄连(五钱)炙草生地(各三钱半)当归(二钱半)朱砂(一钱半)

  〔心火〕天王补心丹见一卷火。

  〔肾汗〕六味丸见一卷中风。

  〔补肾〕还少丹见一卷中风。

  〔肝脾〕三阴煎归地参芍五味草枣仁〔肺汗〕黄六一汤(六钱)草(一两)煎服。

  〔肾汗〕五味子汤五味山萸龙骨牡蛎何首乌远志五倍子地骨皮〔脾汗〕白芍汤白芍枣仁乌梅〔盗汗〕参苓散参苓枣仁〔心肾〕心肾丸参归地苓味牛膝苁蓉菟丝子山药鹿茸附子龙骨远志〔心惕〕柏子仁汤柏子仁半夏曲(各二两)牡蛎人参白术麻黄根五味(各一两)

  麦麸(半两)枣肉为丸。

  〔敛汗〕牡蛎散黄麻黄根牡蛎小麦〔病后〕十全大补汤见一卷中风。

  〔津脱〕大补元煎见一卷中风。

  〔痰汗〕理中降痰汤参术姜草名理中汤,此加苓、夏、苏子。

  〔汗痉〕防风当归汤芎归防地〔亡阳〕桂枝加附子汤桂芍草姜枣名桂枝汤,此加附子。

  〔风湿〕防己黄汤见一卷湿。

  〔少阳〕小柴胡汤见一卷温。

  〔少阳〕葛根汤葛根麻黄姜桂芍草枣〔三阳〕白虎汤见一卷中风。

  〔蓄血〕犀角地黄汤见一卷温。

  〔血瘀〕桃仁承气汤见一卷疫。

  〔胃热〕五苓散见一卷温。

  〔发黄〕茵陈蒿汤见一卷湿。

  〔阴阳〕逍遥散见一卷火。

  〔湿邪〕胜湿汤茅术浓朴半夏藿香陈皮甘草姜〔理湿〕调卫汤麻黄根黄羌麦冬地归草芩夏猪苓苏木红花五味子〔结胸〕小半夏加茯苓汤见本卷痰饮。

  〔胃实〕调胃承气汤大黄芒硝甘草〔阳明〕大柴胡汤见一卷温。

  〔心汗〕参归腰子人参当归(各五钱)猪腰(一个煮)再蒸。

  〔肾虚〕安肾丸芦巴补骨脂川楝子茴香续断(各一两半)杏仁桃仁山药茯苓(各一两)

  〔外治〕牡矾丹牡蛎粉黄丹(各二两)枯矾(四两)研擦。

  〔血汗〕夺命散朱砂寒水石麝香等分,每服五分,又名定命散。

  〔产血汗〕皮汤皮烧灰米饮下,肉煮食,更妙。

  〔黄汗〕陈汤石膏芍麦冬豉草茵陈姜〔外治〕红粉散麻黄根牡蛎(各一两)赤石脂龙骨(各五钱)绢包擦之。

  〔补虚〕大补黄汤参术草芎归萸五味桂心防风(各一两)茯苓(一两半)

  熟地苁蓉(各三两)姜枣〔阴血〕生脉散见一卷暑。

  〔培元〕保元汤见一卷火。

  〔补虚〕六味回阳饮见本卷咳嗽。

  〔偏枯〕人参养营汤见本卷劳瘵。

  〔寒饮〕大建中汤蜀椒干姜人参饴糖〔发表〕小续命汤见一卷中风。

  卷之二

  脱症论治

  生命以阴阳为枢纽,阴在内,阳之守,阳在外,阴之使,阴阳互根,相抱不脱。《素问》所谓阴平阳秘,精神乃治也。若夫元海根微,精关直泄,上引下竭,阴阳脱离,命立倾矣。《灵枢》云:精脱者,耳聋;气脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚。《难经》云:脱阳者见鬼,脱阴者目盲。嘉言喻氏又分上脱、下脱、上下俱脱。

  今详斯症,总由阴阳枢纽不固。如上脱者,喘促不续,汗多亡阳,神气乱,魂魄离,即脱阳也;下脱者,血崩不止,大下亡阴,交合频,精大泄,即脱阴也;上下俱脱者,类中眩仆,鼻声鼾,绝汗出,遗尿失禁,即阴阳俱脱也。更有内闭外脱者,痉厥神昏,产后血晕等症是也。治法:在未脱之先,审其元阳欲绝者,于回阳剂中兼引阴,参附汤用童便煎。真阴欲绝者,于摄阴剂中兼固阳,固阴煎。其心神浮越,起卧不安者,招集溃散之阳。龙蛎救逆汤去桂、姜、蜀漆,加参、附、枣仁、茯神。脉微垂绝,气短汗出者,收拾虚耗之阴。生脉散,或人参饮子。血脱者益气,吐衄不止,独参汤加参三七、童便。精脱者填营,纵欲走阳,救脱汤。

  魂离者镇肝,身外有身,定魂丹。崩中者固下,血漏暴注,安崩汤。津脱者实卫,大汗亡阳,收汗丹。液脱者滋阴,血枯成痿,加减四斤丸。喘促而吸入短者资化源,气急不续,都气丸。类中而神昏者息风火,心火暴甚,河间地黄饮子去桂、附、巴戟。至于内闭外脱,如痉厥神识不醒,暂用豁痰,鲜菖蒲根汁和送至宝丹。产后血晕不苏,急为开窍,外烧铁器淬醋熏鼻,或烧苏合香嗅气,内灌清魂散。若血闷,用独圣散、参苏饮。凡诸暴脱,或孤阳无根,而阴失所系,或精血骤去而神失所根据,洵有如喻氏所见,壮岁无病一笑而逝,少年交合一注而倾者,不早寻罅漏而缄固之,其能拯危于一线也哉。

  卷之二 脱症论治

  附方

  〔回阳〕参附汤参附姜〔摄阴〕固阴煎参地萸五味山药远志炙草菟丝饼〔救逆〕龙牡救逆汤龙骨(四两)牡蛎(五两)炙草(二两)大枣(十二枚)桂枝姜蜀漆(各三两)

  〔脉微〕生脉散见一卷暑。

  〔气短〕人参饮子见本卷血。

  〔精脱〕救脱汤人参(三两)附子(一钱)黄(三两)熟地麦冬(各一两)五味子(一钱)

  〔魂虚〕定魂丹参苓归术麦冬柏子仁枣仁远志白芥子丹砂龙齿〔暴注〕安崩汤参术(各一两)三七根末(五钱)水煮。

  〔津脱〕收汗丹参麦地(各一两)枣仁(五钱)五味(三钱)当归(五钱)甘草(一钱)

  〔液脱〕加减四斤丸熟地五味苁蓉牛膝木瓜天麻鹿茸菟丝子〔喘虚〕都气丸见一卷火。

  〔类中〕地黄饮子见一卷中风。

  〔痉厥〕至宝丹见一卷中风。

  〔产晕〕清魂散人参甘草川芎泽兰荆芥〔血闷〕独圣散五灵脂(半炒半生)水煎服。

  〔血闷〕参苏饮人参苏木

  卷之二 脱症论治

  脱脉案

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