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有五心热,必兼体痛口干,逍遥散参生脉散。有遍体热,必兼神困肌削,十四味建中汤。有病久结痰注络,腹胁常热,惟头面手足于寅卯时乍凉。六君子汤加姜汁、竹沥。其为劳嗽也,或由阴伤阳浮,金燥喉痒致嗽,宜甘润养肺,清安膏。或由肾水虚涸,火烁肺金致嗽,宜壮水滋液,六味丸加麦、味,或噙化丸。或由脾土先虚,不能制水,水泛为痰致嗽,立效方加陈皮、白术。或由元阳下亏,痰涎喘促,虚寒致嗽。六味回阳饮、理中汤、八味丸。至劳嗽失音,会厌伤也。猪脂和白蜜膏。肺痿吐脓,形肉脱也。太平丸,白凤膏。劳嗽兼喘,肾不纳气也。都气丸加参、、牛膝、蛤蚧或杏仁膏。其见为血症也,嗽血出于肺,忧悲所致也。宜二冬、二母、白芨、百合、桔梗、阿胶、或润肺膏。痰血出于脾,思虑所致也。宜苓、、地、斛、丹、陈、甘草,或酸枣仁汤。吐血出于心,惊恐所致也。宜丹参、山药、茯神、当归、地黄、麦冬、或养心汤。血成块出于肝,恚怒所致也。宜柴、芍、丹、栀、生地、枣仁、沉香,或柴胡疏肝散。咯血出于肾,房欲所致也。宜地、膝、丹、苓、远志、童便、阿胶,或坎离既济丹。呕血出于胃,中气失调,火迫络伤也。宜犀角地黄汤。凡积劳失血,久病吐血,并宜独参汤。若夫尸疰瘵症,由瘵久生虫,食人脏腑,其症蒸热呛嗽,胸闷背痛,或面色白,两颊时红,亦有面色不衰,肌肉不损,名桃花疰。宜紫金锭,苏合香丸。又有尸鬼作祟,其症沉沉默默,不知所苦,累月经时,羸顿至死,同气连枝,多遭传染,名传尸劳。当补虚以复其元,养营汤、八味丸。杀虫以绝其根。十疰丸、桃奴丸。凡诊视者,不宜空腹,宜饱食,或佩安息香及麝香,则虫鬼不敢侵也。
卷之二 劳瘵论治
附方
〔久劳〕调营养胃汤参术陈苓归芍麦五味二地黄山药远志山萸鸭血蜜煎。
〔郁劳〕归脾汤人参焦术茯神枣仁龙眼(各二钱)炙(钱半)当归远志(各一钱)
木香甘草(各五分)姜枣水煎。
〔房劳〕鹿胎丸鹿胎煮熟地(八两用人乳粉、山药各一两拌蒸)菟丝子(十两,酒煮)杞子(八两,乳浸)制首乌(六两,乳浸晒)人参(四两)金石斛(六两,酒炒)巴戟(五两,酒炒)黄(五两,酥炙)黄蒿膏丸。
〔补中〕补中益气汤见一卷中风。
〔积劳〕十四味建中汤参桂附术草归芍芎地苓夏麦冬苁蓉姜枣〔暑劳〕清暑益气汤见一卷暑。
〔酒劳〕葛花解酲汤见一卷湿。
〔童劳〕麦煎散赤苓归术地草柴胡鳖甲小麦石膏常山干膝大黄末四味慎用。
〔女劳〕逍遥散见一卷火。
〔女劳〕补血养阴丸归芍丹地麦味牛膝杞子青蒿鳖甲川断茯苓益母膏丸。
〔情劳〕清离滋坎丸六味丸料,加二冬生地当归白芍知母黄柏白术甘草吐血加山药、莲子,咳加枇杷叶、贝母、栝蒌,痰加橘红,热加骨皮,嗽加五味,怔忡加远志、枣仁,遗精加龙骨、牡蛎,咽疮加甘草、桔梗,痰喘加苏子,久咳加阿胶、五味、紫菀、麦冬。
〔虚热〕八珍汤见一卷中风。
〔虚热〕圣愈汤参芎归二地〔血热〕人中白丸归芍二地人中白白术鳖甲青蒿羚羊角阿胶百部膏丸。
〔潮热〕参苓建中汤参苓归芍陈草桂枝半夏麦冬前胡细辛〔骨蒸〕鳖甲散柴胡鳖甲知母秦艽当归乌梅青蒿地骨皮早晚服。
〔骨蒸〕河车丸紫河车人中白秋石五味人参阿胶人乳地骨鳖甲银柴胡以百部、青蒿、童便、陈酒熬膏为丸。
〔骨蒸〕二仙胶鹿胶龟胶人参杞子〔口干〕生脉散见一卷暑。
〔健脾〕六君子汤见一卷中风。
〔嗽血〕清安膏麦冬生地(各十两)橘红(三两)桔梗甘草贝母(各二两)龙眼苡仁(各八两)
薄荷(五钱)
〔滋液〕六味丸见一卷中风。
〔劳嗽〕噙化丸玉露霜柿霜贝母百合茯苓海石秋石甘草薄荷硼砂(少许)蜜丸。
〔嗽痰〕立效方蒌杏桔贝五味子款冬天冬葱白川椒(每岁一粒)共为末,纳猪肺中,荷叶包蒸,五更服。
〔阳虚〕六味回阳饮参附姜(各二钱)熟地(五钱)当归(三钱)草(一钱)汗加黄,泄加白术、乌梅。
〔阳虚〕理中汤见一卷中风。
〔虚寒〕八味丸见一卷中风。
〔肺痿〕太平丸二冬二母二地杏桔归款冬阿胶蒲黄薄荷京墨麝蜜丸。
〔肺痿〕白凤膏白鸭(一只)元枣(二升)参苓平胃散(一升)陈酒(一瓶)将鸭顶血滴酒内饮,再去鸭毛及肚杂,拭净,将枣去核,每枣纳参苓平胃末,入鸭腹,麻线扎定,砂锅内煨,将酒三次添入,以干为度,共捣为丸。煎人参汤下。
〔嗽喘〕都气丸六味丸加五味子。
〔劳嗽〕润肺膏羊肺杏仁肺霜蛤粉(各一两)真酥(一两)此与白凤膏,葛可久方也。
〔脾血〕酸枣仁汤见一卷中风。
〔心血〕养心汤归二茯川芎半夏(各一两)柏子仁枣仁远志五味人参桂心(各五钱)
炙草(一钱)为散,煎服五钱。
〔肝血〕柴胡疏肝汤香附柴胡陈皮芎芍枳草〔肾血〕坎离既济丹二地二冬二茯归芍参五味萸杞苁蓉黄柏远志枣仁丹蜜丸。
〔胃血〕犀角地黄汤见一卷温。
〔杀虫〕紫金锭茨菇五倍大戟辰砂雄黄麝香〔杀虫〕苏合香丸见一卷中风。
〔补虚〕养营汤参苓术草地芍归味志陈桂姜枣水煎。
〔鬼疰〕十疰丸雄黄巴霜(各一两)人参细辛附子麦冬皂角桔梗川椒甘草(各五钱)
蜜丸。
〔杀虫〕桃奴丸桃奴(七个另研)玳瑁(镑细一两)安息香(一两)同熬成膏。另以辰砂犀角(各五钱)琥珀雄黄(各三钱)麝香冰片牛黄(各二钱)桃仁(十四个)共研细,和膏为丸芡子大,封固阴干,每次一丸,参汤下。
卷之二 劳瘵论治
劳瘵脉案
刘氏阴疟延久暂愈,临蓐后将息失宜,肤粟骨战,寒热沉绵,阴阳二维不司统束护卫。用理阳摄阴法:鹿角霜、补骨脂、当归(各一钱)、潞参、杞子、远志(各二钱)、茯神(三钱)、生白术(八分)、炙草(六分)、小麦(半合)、红枣(五枚)。十服诸症渐减。但右脉沉小,左寸虚。原方去鹿角、杞子、骨脂,加补心脾之药,用山药、枣仁、莲子、白芍(俱炒)。数服饮食进,寒热除。继由变生反目,气逆咳嗽,失音面晦,是脏真日漓,神采内夺也,切忌清肺理嗽。速用五味、山药、茯神、潞参、杞子、核桃肉、诃子皮、莲、枣。数十服嗽止音复,后加调补获痊。
印氏脉细涩,营卫素亏,秋冬背寒胫冷,经事愆期,从未孕育,乃冲、任、督经虚,宿恙延为劳怯重症。近日咳嗽,唾痰多,在夜半及清晨为剧。想脾聚宿痰,寤时为呼吸引动,因呛咳不已,先服平嗽煎剂,再订膏方,专理奇脉。川贝、甜杏仁、蒌皮(俱炒研)、茯苓、前胡、橘红、白术、炙草、潞参、桑皮(蜜炙)、姜枣煎。三服嗽定,去蒌皮、前胡,加莲子、山药、五味、杞子(俱炒),再服数剂。俟嗽愈,服膏方:骨脂、杞子、沙苑、归身、杜仲、菟丝饼、核桃肉、芡实(炒)、牛膝(酒蒸)、首乌(制)、茯神、玉竹同熬,用鹿角胶加倍收胶。日服五钱,宿恙渐瘳。
卷之二
咳嗽论治